楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒從鼻子里流奶水多數(shù)屬于生理性溢奶現(xiàn)象,通常與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、賁門松弛、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式緩解。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體水平線容易導(dǎo)致奶液反流。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,喂完后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃容量有限新生兒胃呈水平位且容量小,過(guò)量喂養(yǎng)易引發(fā)反流。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90毫升,間隔2-3小時(shí)。
3、賁門發(fā)育不全食管下端括約肌松弛可能導(dǎo)致頻繁溢奶。若伴隨體重增長(zhǎng)緩慢,需警惕先天性幽門狹窄,可通過(guò)超聲檢查確診。
4、胃食管反流病理性反流可能引發(fā)呼吸暫?;蚍窝?。表現(xiàn)為嗆咳、拒奶等癥狀時(shí)需就醫(yī),醫(yī)生可能推薦使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護(hù)劑。
日常注意喂奶后保持嬰兒右側(cè)臥位,若頻繁噴射狀吐奶或伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀需立即兒科就診。
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