劉愛華 主任醫(yī)師
糖尿病腎病的早期癥狀主要包括微量蛋白尿、夜尿增多、血壓輕度升高、水腫。
1、微量蛋白尿尿液中白蛋白排泄量輕微增加，是糖尿病腎病最早期的敏感指標(biāo)，可通過尿微量白蛋白檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。
2、夜尿增多腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)超過2次，尿量超過全天尿量的三分之一。
3、血壓升高約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血壓輕度增高，收縮壓多在130-139mmHg之間，與腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。
4、水腫晨起眼瞼或下肢輕度凹陷性水腫，與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)，通常午后減輕。
建議糖尿病患者每年進(jìn)行尿微量白蛋白篩查，控制血糖血壓在目標(biāo)范圍，限制蛋白質(zhì)攝入量每日0.8克/公斤體重。
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