醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
懷孕后還來(lái)月經(jīng)可能由著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。
1. 著床出血：受精卵著床時(shí)可能導(dǎo)致輕微出血，表現(xiàn)為少量褐色分泌物，通常無(wú)腹痛，無(wú)須特殊治療，建議臥床休息。
2. 先兆流產(chǎn)：孕早期激素水平不穩(wěn)定可能導(dǎo)致出血，常伴隨下腹墜痛，需通過(guò)孕酮檢測(cè)評(píng)估，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
3. 宮頸病變：宮頸息肉或糜爛受激素影響易出血，表現(xiàn)為接觸性出血，可通過(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸電灼術(shù)或冷凍治療。
4. 宮外孕：輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致陰道流血伴劇烈腹痛，需緊急超聲檢查，確診后采用甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。
孕期出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)排查原因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，定期監(jiān)測(cè)血HCG及超聲變化。
