張國喜 副主任醫(yī)師
11毫米的尿道結(jié)石屬于中等大小,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。尿道結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石位置、是否引起梗阻、是否合并感染等因素有關(guān)。
1. 梗阻風(fēng)險(xiǎn)11毫米結(jié)石可能卡在輸尿管或尿道狹窄處,導(dǎo)致尿流受阻,引發(fā)腎積水或腎功能損害。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2. 感染概率結(jié)石滯留可能繼發(fā)尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
3. 疼痛程度結(jié)石移動(dòng)可引發(fā)劇烈腎絞痛,需使用雙氯芬酸鈉、鹽酸哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物,配合坦索羅辛等平滑肌松弛劑促進(jìn)排石。
4. 復(fù)發(fā)可能結(jié)石體質(zhì)患者易復(fù)發(fā),建議完善24小時(shí)尿生化檢查,針對性使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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