動脈導(dǎo)管未閉左向右分流是指出生后動脈導(dǎo)管未正常閉合，導(dǎo)致血液從主動脈向肺動脈異常分流的現(xiàn)象。動脈導(dǎo)管是胎兒期連接主動脈與肺動脈的血管，通常在出生后2-3周內(nèi)閉合，若未閉合則形成動脈導(dǎo)管未閉。左向右分流意味著主動脈內(nèi)高壓氧血通過未閉導(dǎo)管流入肺動脈，增加肺循環(huán)負(fù)擔(dān)，可能引起肺動脈高壓、心臟擴大等問題。主要與早產(chǎn)、遺傳因素、孕期感染或胎兒缺氧等因素有關(guān)，需通過心臟超聲確診。

動脈導(dǎo)管未閉左向右分流的典型表現(xiàn)為活動后氣促、反復(fù)呼吸道感染、發(fā)育遲緩等。心臟聽診可在左鎖骨下聞及連續(xù)性機器樣雜音。長期未治療可能導(dǎo)致肺動脈壓力持續(xù)增加，最終發(fā)展為右向左分流（艾森曼格綜合征），此時出現(xiàn)紫紺、杵狀指等表現(xiàn)。輕度分流可能無明顯癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。分流量較大時，嬰幼兒可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、體重增長緩慢等表現(xiàn)。

診斷主要依賴心臟超聲檢查，可明確導(dǎo)管大小、分流方向及心臟結(jié)構(gòu)變化。X線檢查可見肺血增多、心影擴大。心電圖可能顯示左心室肥厚。治療需根據(jù)年齡、分流量及并發(fā)癥決定。早產(chǎn)兒可嘗試藥物促閉合，常用吲哚美辛注射液或布洛芬口服混懸液。足月兒及兒童通常需要介入封堵術(shù)或外科結(jié)扎術(shù)，常用封堵器包括蘑菇傘型封堵器、彈簧圈等。術(shù)后需定期復(fù)查心臟功能，避免劇烈運動，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

日常護理需注意預(yù)防呼吸道感染，避免劇烈活動加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)保證充足營養(yǎng)但控制鈉鹽攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，定期監(jiān)測凝血功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆肺動脈高壓。孕期女性應(yīng)做好產(chǎn)前檢查，減少早產(chǎn)及宮內(nèi)感染風(fēng)險，降低胎兒發(fā)生動脈導(dǎo)管未閉的概率。