可使血壓測量值偏高的因素是什么

可使血壓測量值偏高的因素主要有測量前劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、膀胱充盈、測量姿勢不當(dāng)、袖帶尺寸不合適等。血壓測量結(jié)果受多種因素影響,需規(guī)范操作以減少誤差。
測量血壓前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心率加快、血管收縮,引起血壓暫時(shí)性升高。運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,腎上腺素分泌增加,可能使收縮壓升高超過正常范圍。建議測量前靜坐休息10-15分鐘,避免爬樓梯、快走等活動(dòng)。
焦慮、恐懼等情緒波動(dòng)會(huì)刺激體內(nèi)兒茶酚胺釋放,導(dǎo)致外周血管阻力增加。部分人群在醫(yī)療機(jī)構(gòu)測量時(shí)出現(xiàn)"白大衣高血壓"現(xiàn)象,與緊張情緒相關(guān)。測量時(shí)可深呼吸放松,家庭自測血壓更能反映真實(shí)水平。
憋尿狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),使收縮壓和舒張壓均顯著上升。膀胱內(nèi)尿量超過300毫升時(shí),血壓可能升高10-15毫米汞柱。建議測量前排空膀胱,避免因生理性因素干擾測量結(jié)果。
手臂位置低于心臟水平時(shí),測量值會(huì)虛假增高;背部無支撐或雙腿交叉可能使舒張壓升高。正確姿勢應(yīng)為坐靠椅背,雙腳平放,袖帶與心臟處于同一水平線。使用不符合標(biāo)準(zhǔn)的測量姿勢可能導(dǎo)致誤差達(dá)8-12毫米汞柱。
袖帶氣囊寬度應(yīng)覆蓋上臂圍的80%,過窄袖帶會(huì)使壓力讀數(shù)偏高10-50毫米汞柱。成人常規(guī)袖帶適用于臂圍22-32厘米,肥胖者需使用大號(hào)袖帶。兒童測量必須配備專用袖帶,否則會(huì)出現(xiàn)顯著測量偏差。
規(guī)范血壓測量需注意環(huán)境溫度適宜,避免寒冷刺激;測量前30分鐘禁止吸煙、飲用咖啡;選擇符合認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子血壓計(jì)或經(jīng)過校準(zhǔn)的水銀血壓計(jì)。建議在不同時(shí)間段多次測量取平均值,發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓。日常保持低鹽飲食、規(guī)律作息有助于維持血壓穩(wěn)定。
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