輸尿管結(jié)石18毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛，但18毫米結(jié)石難以單純通過藥物排出。

適用于10-20毫米的中上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需評估腎功能及結(jié)石硬度，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達(dá)結(jié)石部位，配合鈥激光或氣壓彈道將結(jié)石粉碎取出。適用于中下段輸尿管結(jié)石，需全身麻醉且存在輸尿管損傷風(fēng)險。

針對較大或復(fù)雜的腎盂輸尿管連接部結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后采用腎鏡碎石。手術(shù)創(chuàng)傷較大但清石率高，術(shù)后需留置腎造瘺管。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。