劉愛華 主任醫(yī)師
小兒左腎積水術(shù)后取尿管需由醫(yī)生評(píng)估后操作,通常在術(shù)后1-2周進(jìn)行,具體時(shí)間取決于傷口愈合情況、排尿功能恢復(fù)程度及是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)等因素。
1、評(píng)估時(shí)機(jī):醫(yī)生會(huì)通過超聲檢查確認(rèn)腎積水改善情況,并結(jié)合尿液常規(guī)檢查排除感染,若結(jié)果正常且患兒排尿順暢即可安排取管。
2、操作準(zhǔn)備:家長(zhǎng)需安撫患兒情緒,術(shù)前1小時(shí)可遵醫(yī)囑使用局部麻醉凝膠減輕不適,準(zhǔn)備寬松衣物方便操作。
3、取管過程:由泌尿外科醫(yī)生在無(wú)菌條件下緩慢拔出尿管,過程約1-2分鐘,可能伴隨輕微刺痛,需觀察患兒有無(wú)血尿或哭鬧加劇。
4、后續(xù)觀察:取管后24小時(shí)內(nèi)家長(zhǎng)需記錄患兒排尿頻率、尿量及是否疼痛,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難需立即復(fù)診。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持在1000-1500毫升,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)左腎恢復(fù)狀態(tài)。
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