陳健鵬 副主任醫(yī)師
惡性腫瘤放化療后常見后遺癥包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、皮膚黏膜損傷、器官功能損害等,通常與治療強(qiáng)度及個體差異有關(guān)。
1、骨髓抑制放化療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,表現(xiàn)為感染傾向或出血。可通過重組人粒細(xì)胞刺激因子、促血小板生成素等藥物治療,定期監(jiān)測血常規(guī)。
2、消化道反應(yīng)惡心嘔吐、腹瀉或口腔黏膜炎較常見,可能與消化道細(xì)胞損傷有關(guān)。建議使用昂丹司瓊、洛哌丁胺等藥物控制癥狀,配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
3、皮膚黏膜損傷放射區(qū)皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑或潰瘍,口腔黏膜易發(fā)生炎癥。局部可使用生長因子凝膠,避免陽光直射刺激受損皮膚。
4、器官功能損害心臟毒性、肺纖維化或腎功能異??赡馨l(fā)生,通常與特定化療藥物相關(guān)。需定期進(jìn)行心電圖、肺功能等檢查,必要時調(diào)整治療方案。
治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免劇烈運(yùn)動。后遺癥多為可逆性,多數(shù)在治療結(jié)束后逐漸緩解,需遵醫(yī)囑定期復(fù)查評估。
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