

劉茂靜 副主任醫(yī)師
慢性腎衰竭患者可通過低蛋白飲食、限鹽控水、低磷高鈣飲食、補充維生素等方式進行飲食護理。飲食調(diào)整需結合腎功能分期及并發(fā)癥情況制定個性化方案。
1、低蛋白飲食每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,減少豆類等植物蛋白攝入,必要時配合α-酮酸制劑減輕氮質(zhì)血癥。
2、限鹽控水每日食鹽不超過3g,避免腌制食品;尿量正常者每日飲水量為前日尿量加500ml,水腫患者需嚴格限制水分攝入。
3、低磷高鈣限制動物內(nèi)臟、堅果等高磷食物,每日磷攝入控制在800mg以下;適當補充碳酸鈣等磷結合劑,同時增加鈣質(zhì)攝入預防腎性骨病。
4、維生素補充注意補充水溶性維生素B族和維生素C,但需避免過量補充脂溶性維生素A/D;貧血患者可遵醫(yī)囑補充葉酸和鐵劑。
建議定期監(jiān)測血鉀、血磷等指標,烹飪多用蒸煮方式減少油脂攝入,合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入量。
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