一型糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以生育。主要考慮因素包括孕前血糖管理、妊娠期并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、產(chǎn)后新生兒護(hù)理及遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

建議孕前3-6個(gè)月完善糖化血紅蛋白、眼底及腎功能檢查，血糖達(dá)標(biāo)范圍為空腹4-7mmol/L、餐后＜9mmol/L。

需采用胰島素強(qiáng)化治療，動(dòng)態(tài)調(diào)整劑量，每周監(jiān)測(cè)血糖譜，警惕低血糖及酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。

分娩前需調(diào)整胰島素用量，推薦39周前終止妊娠，新生兒出生后需立即監(jiān)測(cè)血糖并預(yù)防低鈣血癥。

子代遺傳概率約為6%，建議進(jìn)行HLA分型檢測(cè)，哺乳期需注意母乳喂養(yǎng)與胰島素劑量的平衡。

備孕期間建議采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)及均衡飲食，定期與內(nèi)分泌科及產(chǎn)科醫(yī)生溝通治療方案。