乙肝患者發(fā)熱可能由乙肝病毒活動(dòng)、合并細(xì)菌感染、藥物不良反應(yīng)、肝組織炎癥壞死等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗感染治療、調(diào)整用藥方案、保肝治療等方式緩解。

1、乙肝病毒活動(dòng)

乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致免疫反應(yīng)引發(fā)低熱，伴隨乏力、食欲減退。需進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、合并細(xì)菌感染

免疫力低下易繼發(fā)呼吸道或泌尿道感染，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)。需完善血常規(guī)及培養(yǎng)檢查，根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3、藥物不良反應(yīng)

長(zhǎng)期服用拉米夫定等抗病毒藥可能引起藥物熱，通常伴有皮疹。需及時(shí)復(fù)查肝功能，醫(yī)生可能調(diào)整為阿德福韋酯或聯(lián)合用藥方案。

4、肝組織炎癥壞死

肝細(xì)胞大量壞死釋放致熱原，常見(jiàn)于重型肝炎，伴隨黃疸加深。需住院監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)采用人工肝支持系統(tǒng)聯(lián)合甘草酸制劑治療。

建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量，選擇易消化的粥類食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查肝功能。