陸海英 主任醫(yī)師
銅綠假單胞菌感染多由皮膚黏膜屏障破壞、醫(yī)療器械污染、免疫功能低下、慢性基礎(chǔ)疾病等因素引起,常見于醫(yī)院獲得性感染。
燒傷、外傷或手術(shù)切口導(dǎo)致皮膚屏障受損,銅綠假單胞菌通過創(chuàng)面侵入,需徹底清創(chuàng)并使用環(huán)丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等抗生素治療。
呼吸機管路、導(dǎo)尿管等醫(yī)療器械消毒不徹底可能攜帶病原體,引發(fā)肺部或尿路感染,需更換器械并聯(lián)合頭孢他啶、美羅培南、妥布霉素控制感染。
艾滋病、化療患者等因中性粒細(xì)胞減少易發(fā)生菌血癥,表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn),需靜脈輸注亞胺培南、左氧氟沙星、多黏菌素B并糾正免疫功能。
支氣管擴張、囊性纖維化患者呼吸道定植風(fēng)險高,可能引發(fā)難治性肺炎,需長期交替使用氨曲南、頭孢吡肟、慶大霉素霧化吸入。
接觸污染水源后及時清潔皮膚,糖尿病患者需加強足部護理,住院期間嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范可降低感染風(fēng)險。
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