腎結(jié)石5×3毫米多數(shù)情況下無須治療。結(jié)石小于6毫米時通常可通過大量飲水、適度運動等自然排出，主要影響因素有結(jié)石位置、患者疼痛程度、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、是否合并感染。

位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石可能自行排出，若卡在輸尿管狹窄處則需干預(yù)。建議每日飲水超過2000毫升幫助沖刷尿路。

無痛或輕度隱痛可觀察1-2周，劇烈絞痛伴嘔吐需急診處理?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。

合并腎積水或輸尿管狹窄時需體外沖擊波碎石。此類情況可能與先天性畸形或反復(fù)感染有關(guān)，典型表現(xiàn)為腰部脹痛合并排尿困難。

出現(xiàn)發(fā)熱或膿尿需抗生素治療。常見于變形桿菌感染，可選用頭孢呋辛、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇，同時需解除梗阻。

建議限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，每日保持30分鐘跳躍運動促進排石，2周后復(fù)查超聲觀察結(jié)石移動情況。