

高珊 副主任醫(yī)師
先兆性流產(chǎn)出血一般持續(xù)3-7天,實際時間受到胚胎發(fā)育情況、出血原因、母體健康狀況、醫(yī)療干預時機等因素的影響。
1、胚胎發(fā)育異常胚胎染色體異??赡軐е陆q毛膜下出血,表現(xiàn)為少量暗紅色陰道流血,需通過超聲檢查評估胚胎活性,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液支持治療。
2、黃體功能不足孕激素分泌不足會引起子宮內(nèi)膜脫落出血,血液呈鮮紅色伴下腹隱痛,可通過血清孕酮檢測確診,建議肌注人絨毛膜促性腺激素改善黃體功能。
3、宮頸病變宮頸息肉或宮頸炎可能在機械刺激下引發(fā)出血,血液?;煊叙ひ?,需行陰道鏡檢查明確診斷,必要時進行宮頸環(huán)扎術或抗感染治療。
4、外力刺激劇烈運動或性生活可能造成蛻膜毛細血管破裂,表現(xiàn)為突發(fā)性鮮紅出血,應立即臥床休息并禁止盆浴,若出血加重需急診排除完全流產(chǎn)。
建議出血期間絕對臥床,避免攝入山楂、薏米等活血食物,定期監(jiān)測血HCG和孕酮水平,所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)師指導下進行。
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