醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
男性乙肝患者可以生育孩子，但需通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)預(yù)防降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。主要措施包括病毒控制、母嬰阻斷、孕前評(píng)估、疫苗接種。
1、病毒控制乙肝病毒載量高可能增加垂直傳播概率，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物，將病毒復(fù)制抑制到檢測(cè)下限。
2、母嬰阻斷新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗聯(lián)合接種，阻斷效率超過(guò)90%。配偶未感染時(shí)應(yīng)提前接種疫苗。
3、孕前評(píng)估備孕前需檢查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲，若存在肝硬化失代償期需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。
4、疫苗接種家庭成員均應(yīng)完成乙肝疫苗全程接種，產(chǎn)生表面抗體后可形成有效保護(hù)。孕期避免使用干擾素等可能致畸的藥物。
建議備孕前3個(gè)月到感染科或肝病科進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估，日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，孩子出生后按0-1-6月方案完成疫苗接種。
