沈華 副主任醫(yī)師
直腸癌早期可能無明顯癥狀,但一些細(xì)微變化可能提示疾病存在。早期征兆包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、貧血、腹部腫塊、里急后重、排便不盡感、腸梗阻和疲勞乏力。發(fā)現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
1、排便習(xí)慣改變:直腸癌早期常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,糞便形狀變細(xì)或變稀。這可能是腫瘤壓迫腸道或影響腸道功能所致。建議記錄排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、便血:便血是直腸癌的常見癥狀,血液可能呈鮮紅色或暗紅色,附著于糞便表面或混合其中。這可能是腫瘤表面潰瘍或血管破裂引起。發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)盡快進(jìn)行腸鏡檢查。
3、腹痛:直腸癌患者可能出現(xiàn)腹部隱痛或絞痛,疼痛部位多位于下腹部。這可能是腫瘤生長(zhǎng)壓迫周圍組織或引起腸道痙攣所致。持續(xù)腹痛應(yīng)引起重視,及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
4、體重下降:不明原因的體重下降可能是直腸癌的早期信號(hào)。這可能是腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)或影響消化吸收功能所致。發(fā)現(xiàn)體重異常下降應(yīng)進(jìn)行全面體檢,排除惡性疾病。
5、貧血:直腸癌患者常出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等。這可能是長(zhǎng)期慢性失血或腫瘤影響造血功能所致。發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)進(jìn)行血液檢查和胃腸鏡檢查,明確病因。
6、腹部腫塊:部分直腸癌患者可在下腹部觸及腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清。這可能是腫瘤生長(zhǎng)到一定體積或轉(zhuǎn)移至腹腔所致。發(fā)現(xiàn)腹部腫塊應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
7、里急后重:直腸癌患者常出現(xiàn)里急后重感,即排便急迫但排便量少或排便困難。這可能是腫瘤壓迫直腸或影響腸道蠕動(dòng)所致。持續(xù)出現(xiàn)里急后重應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查。
8、排便不盡感:直腸癌患者可能感覺排便后仍有便意,無法完全排空腸道。這可能是腫瘤占據(jù)腸腔或影響腸道功能所致。持續(xù)出現(xiàn)排便不盡感應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)。
9、腸梗阻:直腸癌晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀,表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等。這可能是腫瘤完全阻塞腸腔或引起腸道扭轉(zhuǎn)所致。出現(xiàn)腸梗阻癥狀需立即就醫(yī),進(jìn)行急診手術(shù)。
10、疲勞乏力:直腸癌患者常出現(xiàn)疲勞乏力癥狀,表現(xiàn)為精神萎靡、體力下降、易疲勞等。這可能是腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)或引起貧血所致。持續(xù)出現(xiàn)疲勞乏力應(yīng)進(jìn)行全面體檢,排除惡性疾病。
直腸癌早期癥狀多樣且不典型,容易被忽視。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是有家族史或高危因素者。日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。保持良好的排便習(xí)慣,避免久坐和過度用力排便。如出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療直腸癌,可顯著提高治愈率和生存質(zhì)量。
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