醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
小兒類風(fēng)濕早期癥狀主要包括關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和低熱。
1、關(guān)節(jié)腫脹早期常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，觸痛明顯，可能由免疫復(fù)合物沉積引發(fā)滑膜炎導(dǎo)致。
2、晨僵患兒晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸緩解，與夜間炎癥因子積累相關(guān)。
3、活動(dòng)受限關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，可能出現(xiàn)跛行或拒絕負(fù)重，提示滑膜增生已影響關(guān)節(jié)功能。
4、低熱37.5-38℃的間歇性發(fā)熱常伴隨乏力，是全身炎癥反應(yīng)的體現(xiàn)，需與感染性發(fā)熱鑒別。
建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子關(guān)節(jié)對(duì)稱性癥狀，及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診，日常注意關(guān)節(jié)保暖并保證適度活動(dòng)。
