急性闌尾炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，若不及時(shí)治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。其危害包括闌尾穿孔、腹膜炎、膿腫形成、感染性休克、腸梗阻等。
1、穿孔風(fēng)險(xiǎn)：急性闌尾炎未及時(shí)治療，炎癥可能導(dǎo)致闌尾壁壞死穿孔。穿孔后，腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，引發(fā)腹膜炎。治療方法包括緊急手術(shù)切除闌尾，術(shù)后使用抗生素如頭孢曲松1g靜脈注射，每日一次，控制感染。
2、腹膜炎：闌尾穿孔后，細(xì)菌和毒素?cái)U(kuò)散至腹腔，引起廣泛性腹膜炎。患者表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱、腹部壓痛。治療需手術(shù)清除感染源，術(shù)后使用廣譜抗生素如甲硝唑500mg靜脈注射，每日三次，預(yù)防感染擴(kuò)散。
3、膿腫形成：炎癥局限化后，可能形成闌尾周圍膿腫。膿腫可壓迫周圍器官，導(dǎo)致功能障礙。治療包括經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)切開(kāi)引流，術(shù)后使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀1.2g靜脈注射，每日兩次，促進(jìn)愈合。
4、感染性休克：嚴(yán)重感染可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征，進(jìn)而引發(fā)感染性休克。患者表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、意識(shí)模糊。治療需積極抗感染、補(bǔ)液、升壓藥物如多巴胺5-20μg/kg/min靜脈注射，維持循環(huán)穩(wěn)定。
5、腸梗阻：炎癥或膿腫壓迫腸道，可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻?；颊弑憩F(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排便排氣。治療需手術(shù)解除梗阻，術(shù)后使用促胃腸動(dòng)力藥物如甲氧氯普胺10mg口服，每日三次，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
急性闌尾炎患者術(shù)后需注意飲食，以清淡、易消化食物為主，如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)，確保康復(fù)效果。