鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-12 10:50 回答了該問題
子宮切除后通常不會來月經(jīng)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落引起的出血現(xiàn)象,子宮切除后失去子宮內(nèi)膜組織,月經(jīng)周期隨之終止。
子宮全切術(shù)會同時(shí)切除子宮體和宮頸,術(shù)后陰道頂端形成閉合的穹隆結(jié)構(gòu)。由于卵巢功能未受直接影響,女性仍會周期性分泌雌激素和孕激素,但缺乏子宮內(nèi)膜的靶器官反應(yīng),激素波動無法引發(fā)內(nèi)膜增生和脫落,故無經(jīng)血排出。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)激素水平波動導(dǎo)致的類似經(jīng)期情緒變化或乳房脹痛,但無實(shí)質(zhì)性出血。
特殊情況下,若手術(shù)僅切除子宮體保留宮頸(次全子宮切除術(shù)),且患者存在宮頸內(nèi)膜殘留,可能出現(xiàn)極少量周期性出血。這種情況需通過婦科檢查排除宮頸病變,必要時(shí)進(jìn)行宮頸管搔刮或電灼治療。此外,子宮切除術(shù)中若同時(shí)切除單側(cè)或雙側(cè)卵巢,可能提前進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài),出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀。
術(shù)后應(yīng)注意觀察陰道異常出血情況,定期進(jìn)行婦科檢查。保持均衡飲食并適量補(bǔ)充鈣質(zhì),有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。根據(jù)卵巢保留情況,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療,緩解更年期癥狀。
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