

胡乃文 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者皮下出現(xiàn)的無痛性硬結(jié),常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)和受壓部位,主要由免疫復(fù)合物沉積和局部炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。
1、發(fā)病機(jī)制類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的形成與類風(fēng)濕因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng)有關(guān),滑膜血管翳中的免疫復(fù)合物通過血液循環(huán)沉積于皮下組織,激活成纖維細(xì)胞增生。
2、典型特征結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界清晰,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米不等,多發(fā)于肘關(guān)節(jié)、跟腱等骨突部位,通常與疾病活動(dòng)度正相關(guān)。
3、鑒別診斷需與痛風(fēng)石、腱鞘囊腫等皮下結(jié)節(jié)鑒別,類風(fēng)濕結(jié)節(jié)病理表現(xiàn)為中央纖維素樣壞死,周圍環(huán)繞柵欄樣排列的組織細(xì)胞。
4、臨床意義結(jié)節(jié)出現(xiàn)提示疾病處于活動(dòng)期,可能伴隨關(guān)節(jié)破壞加速,需加強(qiáng)抗風(fēng)濕治療,部分巨大結(jié)節(jié)可能壓迫神經(jīng)需手術(shù)切除。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,配合醫(yī)生調(diào)整改善病情抗風(fēng)濕藥方案,避免結(jié)節(jié)部位持續(xù)受壓摩擦,保持適度關(guān)節(jié)功能鍛煉。
如何用生姜治療類風(fēng)濕
1個(gè)問答
類風(fēng)濕疾病要怎么預(yù)防呢
1個(gè)問答
類風(fēng)濕因子增高的原因是什么?
1個(gè)問答
有類風(fēng)濕能吃喬麥嗎
1個(gè)問答
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼
1個(gè)問答
艾草和生姜泡腳可以治類風(fēng)濕嗎
1個(gè)問答
類風(fēng)濕是一種什么病呢?
1個(gè)問答
有類風(fēng)濕能吃平菇嗎
1個(gè)問答
早上起來手腳麻木腫脹是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
1個(gè)問答
類風(fēng)濕病人要怎么保養(yǎng)
1個(gè)問答
臀部抽筋疼是怎么回事
1個(gè)問答
糖尿病人能吃醋泡姜嗎
1個(gè)問答
熱敷肚子會(huì)加重婦科炎癥
1個(gè)問答
唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)要不要緊
1個(gè)問答
燙傷了怎么好得快
1個(gè)問答
脫發(fā)是不是腎不好
1個(gè)問答
皮膚長包瘙癢怎么辦
1個(gè)問答
胎芽胎心一般什么時(shí)候可以查出來
1個(gè)問答
女生痛經(jīng)吃什么藥能緩解
1個(gè)問答
胃炎的早期癥狀和前兆有哪些
1個(gè)問答