兒童骨折是否需手術(shù)需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定，多數(shù)穩(wěn)定性骨折可通過石膏固定等保守治療恢復(fù)，而開放性、移位明顯或累及生長板的骨折通常需手術(shù)干預(yù)。

兒童骨骼具有較強塑形能力，對于無移位或輕微移位的穩(wěn)定性骨折，采用石膏、支具等外固定方式即可達(dá)到愈合目的。這類治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可避免手術(shù)相關(guān)風(fēng)險。臨床常見如橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折、鎖骨中段骨折等，保守治療成功率較高。但需定期復(fù)查X線確保骨折對位良好，固定時間通常為3-6周，期間需注意觀察肢體血運及神經(jīng)功能。

當(dāng)骨折端移位超過骨骼直徑的1/3、存在開放性傷口、累及骨骺生長板或伴有血管神經(jīng)損傷時，手術(shù)內(nèi)固定成為必要選擇。鋼板螺釘、彈性髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材能精確復(fù)位骨折塊，特別是涉及關(guān)節(jié)面的骨折可減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險。對于骨骺損傷，手術(shù)能最大限度降低生長阻滯概率。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，完全負(fù)重活動通常需8-12周，期間要預(yù)防內(nèi)固定失效和感染。

兒童骨折后無論采取何種治療方式，均需保證每日600-800mg鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動但需保持適度關(guān)節(jié)活動，定期隨訪至骨骼愈合且生長板無異常。家長需密切觀察患肢腫脹、疼痛變化，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診評估。