申劍 主任醫(yī)師
頸椎問題引起的耳朵堵塞感可能由頸椎退行性變、頸部肌肉緊張、椎動脈供血不足、寰樞關(guān)節(jié)錯位等原因引起。
1、頸椎退行性變頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致耳部神經(jīng)反射性充血水腫。可進行頸椎牽引配合甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。
2、頸部肌肉緊張長期低頭導(dǎo)致胸鎖乳突肌痙攣,影響咽鼓管功能。建議熱敷緩解,必要時使用鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗、氟比洛芬等肌松劑。
3、椎動脈供血不足頸椎病變壓迫椎動脈導(dǎo)致內(nèi)耳缺血,常伴頭暈耳鳴。需改善循環(huán)用銀杏葉提取物、倍他司汀、尼莫地平等,配合頸椎康復(fù)訓(xùn)練。
4、寰樞關(guān)節(jié)錯位上頸椎錯位直接刺激耳大神經(jīng),可能伴隨頸部活動受限。需手法復(fù)位治療,急性期可用洛索洛芬鈉、依托考昔、雙氯芬酸鈉緩解炎癥。
避免長時間保持固定姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭,適當進行頸椎米字操等舒緩運動,若癥狀持續(xù)建議盡早就診骨科或康復(fù)科。
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