

聶小娟 副主任醫(yī)師
腳趾甲黑斑可能由外傷、真菌感染、甲下出血、黑色素瘤等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗真菌治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、外傷:趾甲受擠壓或碰撞導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,形成淤血黑斑。避免穿窄鞋,損傷較輕時(shí)可觀察待其自然消退,嚴(yán)重者需拔甲處理。
2、真菌感染:甲癬(灰指甲)可能引發(fā)甲板色素沉著,伴隨增厚、分層??勺襻t(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。
3、甲下出血:長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)或凝血異常可能導(dǎo)致甲床反復(fù)微量出血,形成點(diǎn)狀黑斑。建議排查血小板減少等血液疾病,必要時(shí)服用維生素K改善凝血功能。
4、黑色素瘤:甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞惡變時(shí)表現(xiàn)為邊界模糊的縱行黑帶,需通過甲活檢確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過廣泛切除術(shù)治療,晚期需結(jié)合放化療。
日常避免趾甲外傷,選擇透氣鞋襪,發(fā)現(xiàn)黑斑擴(kuò)散或甲周皮膚變色時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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