王曉彥 主任醫(yī)師
腳趾出現(xiàn)硬疙瘩且按壓疼痛可能與雞眼、胼胝、跖疣、痛風(fēng)石或腱鞘囊腫等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
1、雞眼
長期摩擦或壓迫可能導(dǎo)致腳趾局部角質(zhì)層增厚形成雞眼,表現(xiàn)為圓形硬結(jié),中心有透明角質(zhì)栓,行走時疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用水楊酸苯酚貼膏、水楊酸軟膏等藥物軟化角質(zhì),或由專業(yè)人員進(jìn)行冷凍治療。日常需減少穿窄鞋、高跟鞋等壓迫性 footwear。
2、胼胝
持續(xù)性機械刺激可引發(fā)胼胝,即俗稱的老繭,表現(xiàn)為邊界不清的黃色硬皮,按壓有鈍痛??墒褂媚蛩剀浉?、維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)脫落,嚴(yán)重者需由醫(yī)生用手術(shù)刀修薄增厚皮層。建議選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間站立或行走。
3、跖疣
人乳頭瘤病毒感染可能引發(fā)跖疣,表現(xiàn)為表面粗糙的灰白色硬疙瘩,按壓時有明顯刺痛感。可遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏,或采用激光、電灼等物理治療。需注意避免搔抓防止病毒擴(kuò)散。
4、痛風(fēng)石
高尿酸血癥患者可能在腳趾關(guān)節(jié)處形成痛風(fēng)石,為白色結(jié)節(jié)伴紅腫熱痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用別嘌醇片、非布司他片降尿酸,急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛。應(yīng)限制高嘌呤飲食,每日飲水超過2000毫升。
5、腱鞘囊腫
關(guān)節(jié)或肌腱周圍可能因滑液積聚形成囊性腫物,質(zhì)地堅硬且按壓有脹痛感。較小囊腫可通過穿刺抽液治療,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免腳趾過度用力活動,運動時可使用彈性繃帶保護(hù)。
建議保持足部清潔干燥,每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜。選擇鞋頭寬松、鞋底柔軟的鞋子,避免長時間穿同一雙鞋。若硬疙瘩持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診。有糖尿病或周圍血管病變者需特別警惕足部病變,定期進(jìn)行專業(yè)足部檢查。
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