陸海英 主任醫(yī)師
肝炎患者能否注入高蛋白需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及肝功能評估決定,主要考慮因素有肝功能代償能力、營養(yǎng)狀態(tài)、疾病分期及并發(fā)癥風(fēng)險。
急性肝炎或輕度肝功能損害患者若無低蛋白血癥,通常無須額外補充高蛋白,過量攝入可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
合并營養(yǎng)不良或慢性肝病晚期患者,在醫(yī)生監(jiān)測下可謹(jǐn)慎補充乳清蛋白、大豆分離蛋白等易吸收蛋白制劑,避免誘發(fā)肝性腦病。
肝硬化失代償期患者需嚴(yán)格限制蛋白攝入量,優(yōu)先選擇支鏈氨基酸制劑,每日蛋白攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克。
伴有腹水或食管靜脈曲張患者應(yīng)避免快速輸注高滲蛋白溶液,可能誘發(fā)門靜脈壓力升高或腹腔感染。
肝炎患者飲食應(yīng)以適量優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如魚肉、蛋清、豆腐等,避免生食海鮮及高脂食物,所有營養(yǎng)干預(yù)需在肝病科醫(yī)生及臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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