蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑并伴有瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫或全身癥狀。蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、胃腸道反應(yīng)、呼吸道癥狀等。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚突然出現(xiàn)大小不等的粉紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可孤立存在或融合成片，通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)的形成與皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)有關(guān)，導(dǎo)致真皮層血管擴(kuò)張和液體滲出。

2、瘙癢

蕁麻疹患者常伴有劇烈瘙癢，夜間可能加重。瘙癢程度因人而異，從輕微不適到難以忍受均有可能。搔抓可能加重癥狀并導(dǎo)致皮膚抓痕或繼發(fā)感染。瘙癢主要由組胺刺激皮膚神經(jīng)末梢引起，冷熱刺激或情緒緊張可能加劇癥狀。

3、血管性水腫

約半數(shù)蕁麻疹患者可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為皮下組織深層腫脹，好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等疏松組織部位。腫脹呈非凹陷性，可持續(xù)72小時(shí)，可能影響吞咽或呼吸功能。血管性水腫與緩激肽等介質(zhì)導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)。

4、胃腸道反應(yīng)

部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀與消化道黏膜水腫和平滑肌收縮有關(guān)。兒童患者更易出現(xiàn)腹部不適，家長(zhǎng)需注意觀察患兒飲食情況及排便狀態(tài)，避免脫水或電解質(zhì)紊亂。

5、呼吸道癥狀

嚴(yán)重蕁麻疹可能累及呼吸道，表現(xiàn)為聲音嘶啞、胸悶、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。這類癥狀提示喉頭水腫或支氣管痙攣，屬于急癥情況。患者出現(xiàn)喘鳴、窒息感時(shí)需立即就醫(yī)，可能需使用腎上腺素注射液等急救藥物。

蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過(guò)敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過(guò)高。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，慢性患者需記錄發(fā)作誘因。飲食宜清淡，限制海鮮、酒類等易致敏食物。若癥狀持續(xù)6周以上或反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并遵醫(yī)囑使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。