腸粘膜扭轉(zhuǎn)癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常和血便。腸粘膜扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、腸蠕動(dòng)紊亂、腹腔粘連、腸道腫瘤和腹部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛、腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn)或消失、肛門停止排氣排便等癥狀。

1、腸道解剖異常

腸道解剖異常如腸系膜過(guò)長(zhǎng)或固定不全可能導(dǎo)致腸粘膜扭轉(zhuǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)臍周或下腹部持續(xù)性絞痛，伴隨嘔吐膽汁樣物。治療需禁食胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)行腸復(fù)位術(shù)。藥物可選用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。

2、腸蠕動(dòng)紊亂

腸道蠕動(dòng)節(jié)律異?？梢鹉c段異常旋轉(zhuǎn)。癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛進(jìn)行性加重，伴肛門停止排氣。建議暫時(shí)禁食并臥床休息，使用開塞露刺激排便。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群，蒙脫石散保護(hù)腸粘膜。

3、腹腔粘連

既往腹部手術(shù)或炎癥導(dǎo)致的腹腔粘連可能引發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴強(qiáng)迫體位，腹部觸及壓痛性包塊。需急診行粘連松解術(shù)，術(shù)前可使用注射用帕瑞昔布鈉止痛，乳酸鈉林格注射液擴(kuò)容，葡萄糖氯化鈉注射液維持能量。

4、腸道腫瘤

腸道占位性病變可成為腸扭轉(zhuǎn)的誘因。臨床多見漸進(jìn)性腹脹伴貧血消瘦，偶見果醬樣便。確診后應(yīng)手術(shù)切除腫瘤，術(shù)前準(zhǔn)備階段可服用乳果糖口服溶液通便，復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，注射用白眉蛇毒血凝酶止血。

5、腹部外傷

腹部鈍性損傷可能導(dǎo)致腸系膜撕裂引發(fā)扭轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為外傷后腹痛持續(xù)不緩解，腹部肌肉緊張。需急診剖腹探查，術(shù)前處置包括注射用血凝酶止血，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染，鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。

腸粘膜扭轉(zhuǎn)患者急性期應(yīng)絕對(duì)禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低渣半流質(zhì)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐，選擇易消化的食物如小米粥、軟爛面條。避免食用高纖維蔬菜、產(chǎn)氣豆類及刺激性食物。日常注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)腸道情況。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。