醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石8毫米×5毫米屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療排出，實(shí)際嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻及感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：輸尿管結(jié)石易引發(fā)腎絞痛和尿路梗阻，需緊急處理；腎盂內(nèi)結(jié)石可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，但可能逐漸增大。
2、梗阻風(fēng)險(xiǎn)：結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí)自然排出概率降低，若卡在輸尿管狹窄處可能導(dǎo)致腎積水，需超聲監(jiān)測(cè)腎功能。
3、感染跡象：合并發(fā)熱、膿尿提示尿路感染，可能進(jìn)展為膿毒血癥，需立即抗感染治療并考慮碎石取石。
4、個(gè)體差異：既往有結(jié)石病史或代謝異常者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，建議完善24小時(shí)尿生化分析以指導(dǎo)預(yù)防。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石移動(dòng)情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診就醫(yī)。
