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為什么有的結石在腎下盞

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問題描述

為什么有的結石在腎下盞

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎下盞結石的形成可能與解剖結構異常、尿液滯留、代謝因素及感染因素有關,治療需根據(jù)結石大小選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術取石。

1、解剖因素

腎下盞漏斗部夾角過小或腎盂腎盞結構異常可能導致結石滯留,可通過改變體位配合適度運動促進排石,嚴重時需行輸尿管軟鏡碎石術。

2、尿液動力學

腎下盞位置較低易出現(xiàn)尿液滯留,建議每日飲水超過2000毫升,必要時使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等藥物堿化尿液。

3、代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝疾病易引發(fā)結晶沉積,表現(xiàn)為反復腰痛伴血尿,需使用別嘌呤醇、噻嗪類利尿劑等藥物控制原發(fā)病。

4、感染因素

變形桿菌等產脲酶菌感染可能導致磷酸銨鎂結石,通常伴隨發(fā)熱癥狀,需根據(jù)藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

腎結石患者應限制草酸含量高的食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,急性發(fā)作時及時就醫(yī)評估是否需要干預治療。

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