醫(yī)生回答
高云 副主任醫(yī)師
心臟像擰筋一樣疼可能由情緒緊張、肌肉勞損、冠狀動(dòng)脈痙攣、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、情緒緊張焦慮或壓力可能導(dǎo)致心臟區(qū)域肌肉緊縮性疼痛，表現(xiàn)為短暫性刺痛。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、冥想等方式緩解，無(wú)須特殊用藥。
2、肌肉勞損胸壁肌肉拉傷或肋間神經(jīng)受壓可能引發(fā)牽涉痛，常與體位變動(dòng)相關(guān)。局部熱敷和適度拉伸有助于改善癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、冠狀動(dòng)脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后緊縮感?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、地爾硫卓、尼可地爾等血管擴(kuò)張劑。
4、心絞痛多因冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致，疼痛多持續(xù)數(shù)分鐘伴壓迫感。需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，常用藥物包括阿司匹林、美托洛爾、瑞舒伐他汀等。
日常需避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，若疼痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過(guò)15分鐘應(yīng)立即就醫(yī)排查心肌梗死等急癥。
