心臟瓣膜關(guān)閉不全的原因是什么
關(guān)鍵詞：#心臟
心臟瓣膜關(guān)閉不全可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性瓣膜畸形、退行性瓣膜病變、心肌梗死等因素引起。心臟瓣膜關(guān)閉不全通常表現(xiàn)為心悸、氣短、乏力、胸悶、水腫等癥狀。可通過藥物治療、手術(shù)修復(fù)或置換等方式干預(yù)。
1、風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致瓣膜增厚粘連，以二尖瓣最易受累?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。急性期需臥床休息并使用青霉素V鉀片消除鏈球菌感染，慢性期可選用地高辛片改善心功能，必要時行二尖瓣成形術(shù)。
2、感染性心內(nèi)膜炎
病原微生物侵襲瓣膜可造成穿孔或腱索斷裂，常見于金黃色葡萄球菌感染。典型癥狀包括發(fā)熱、瘀點、奧斯勒結(jié)節(jié)。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染，嚴(yán)重瓣膜損毀者需擇期行主動脈瓣機械瓣置換術(shù)。
3、先天性瓣膜畸形
胚胎發(fā)育異常可導(dǎo)致二葉式主動脈瓣等結(jié)構(gòu)缺陷，兒童期多無明顯癥狀，隨年齡增長逐漸出現(xiàn)活動后暈厥。輕癥可用鹽酸貝那普利片減輕后負荷，重度反流需在成年后行ROSS手術(shù)（自體肺動脈瓣移植）。
4、退行性瓣膜病變
老年鈣化性瓣膜病與膠原纖維斷裂相關(guān)，常見主動脈瓣反流。早期表現(xiàn)為頭暈、脈壓差增大，可使用硝酸異山梨酯片擴張血管，鈣化嚴(yán)重者需經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)治療。
5、心肌梗死
冠狀動脈閉塞致乳頭肌功能不全時，可能突發(fā)急性二尖瓣反流?；颊叱霈F(xiàn)肺水腫、心源性休克需緊急處理，在靜脈泵入硝酸甘油注射液穩(wěn)定病情后，應(yīng)考慮冠狀動脈搭橋聯(lián)合瓣膜修復(fù)手術(shù)。
日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運動加重心臟負荷。建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能，出現(xiàn)夜間不能平臥或下肢水腫加重時應(yīng)立即就診。保持口腔衛(wèi)生可降低感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險，流感季節(jié)前接種疫苗有助于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：心肌炎怎樣治療好得快
下一篇：房性早博有什么危險
