醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石卡在輸尿管通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，需避免憋尿。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常伴隨腰痛血尿。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于較大或嵌頓性結(jié)石?？赡芘c解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，常伴有劇烈絞痛和排尿困難。
結(jié)石排出期間應(yīng)限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
