

曲中玉 副主任醫(yī)師
宮頸短宮口松弛可通過臥床休息、宮頸環(huán)扎術(shù)、孕酮治療、限制活動(dòng)等方式處理。該癥狀通常由先天發(fā)育異常、多次流產(chǎn)、宮頸手術(shù)創(chuàng)傷、妊娠期激素變化等原因引起。
1、臥床休息減少直立活動(dòng)可降低宮頸壓力,建議采取左側(cè)臥位,每日間斷抬高臀部,避免提重物或長時(shí)間站立。
2、宮頸環(huán)扎術(shù)適用于孕中期發(fā)現(xiàn)的宮頸機(jī)能不全,手術(shù)將宮頸口縫合加固,需在妊娠16周前后進(jìn)行,術(shù)后可能需配合使用鹽酸利托君抑制宮縮。
3、孕酮治療陰道用黃體酮凝膠可增強(qiáng)宮頸組織韌性,常用藥物包括微?;S體酮膠囊、地屈孕酮片,需持續(xù)用藥至妊娠34周。
4、限制活動(dòng)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),使用托腹帶分擔(dān)腹部壓力,每周監(jiān)測宮頸長度變化,出現(xiàn)宮縮或分泌物異常需立即就診。
妊娠期需定期進(jìn)行超聲宮頸長度測量,補(bǔ)充足量維生素C和蛋白質(zhì),保持排便通暢避免腹壓增高,出現(xiàn)規(guī)律腹痛或陰道流液需急診處理。
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