醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
頸椎壓迫神經(jīng)引起的疼痛主要集中在頸部、肩部、上肢及手指，可能伴隨麻木或無(wú)力感。疼痛區(qū)域與受壓神經(jīng)根分布相關(guān)，常見(jiàn)于頸5至頸8神經(jīng)支配區(qū)域。
1、頸部疼痛頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生直接刺激神經(jīng)根，表現(xiàn)為頸部深層鈍痛或銳痛，可能向枕部放射。急性期需頸托固定，慢性期可進(jìn)行頸椎牽引。
2、肩胛區(qū)痛頸5-6神經(jīng)根受壓常引起肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛，易被誤認(rèn)為肩周炎。熱敷和低頻電刺激可緩解肌肉痙攣。
3、上肢放射痛神經(jīng)根受壓導(dǎo)致沿手臂外側(cè)或后側(cè)的放射性疼痛，咳嗽時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、手指麻木頸7-8神經(jīng)根受壓易出現(xiàn)小指和無(wú)名指麻木，嚴(yán)重者出現(xiàn)握力下降。需排除腕管綜合征，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可用維生素B12制劑。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，急性期過(guò)后可進(jìn)行頸椎康復(fù)訓(xùn)練，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查。
