醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
1.1厘米腎結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)法自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可能通過(guò)藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛等短暫不適。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入細(xì)鏡直達(dá)結(jié)石部位，配合激光或鉗具粉碎取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管1-2周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)較大或復(fù)雜腎結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道直接碎石取石，需全身麻醉，術(shù)后有出血或感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間約3-5天。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
