下面流血是因為什么
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高珊 副主任醫(yī)師
陰道異常出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物或手術治療。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與激素波動有關,通常無須治療。建議記錄出血時間,若持續(xù)超過3個月需排查其他病因。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或減肥可能導致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血。可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。
3、子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關,典型癥狀為經(jīng)量增多伴血塊。黏膜下肌瘤可選用米非司酮縮小子宮體積,或行宮腔鏡肌瘤切除術。
4、子宮內(nèi)膜癌肥胖和糖尿病是高風險因素,常見絕經(jīng)后出血。需通過診刮術確診,早期可行全子宮切除術配合孕激素治療。
日常避免過度勞累,出血期間保持會陰清潔,若伴隨頭暈、腹痛或出血量超過月經(jīng)量應及時婦科就診。