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慢性乙型肝炎早期能治愈嗎

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問題描述

慢性乙型肝炎早期能治愈嗎

醫(yī)生回答

咸國哲

咸國哲 主任醫(yī)師

慢性乙型肝炎早期通常難以完全治愈,但可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護和定期監(jiān)測等方式控制病情發(fā)展。治療效果主要與病毒載量、肝臟損傷程度、治療方案依從性和個體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

早期使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制,降低肝硬化和肝癌風險,需長期用藥并定期檢測病毒DNA水平。

2、免疫調(diào)節(jié)

干擾素治療有助于激活免疫系統(tǒng)清除病毒,適用于部分轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,可能出現(xiàn)發(fā)熱等副作用,需嚴格監(jiān)測血常規(guī)。

3、肝功能保護

水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物可改善肝細胞炎癥,需結(jié)合肝功能檢查結(jié)果調(diào)整用藥,避免與抗病毒藥物相互作用。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月檢查乙肝五項、HBV-DNA和肝臟超聲,發(fā)現(xiàn)纖維化進展時需及時調(diào)整治療方案,必要時進行肝穿刺評估。

患者應(yīng)嚴格戒酒,避免高脂飲食,保持規(guī)律作息,疫苗接種可預(yù)防合并甲肝等感染,建議家屬進行乙肝篩查和疫苗接種。

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