坐骨跌傷痛怎么辦
坐骨跌傷痛可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨跌傷痛通常由外傷、軟組織損傷、骨折、坐骨神經(jīng)受壓、慢性勞損等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，避免壓迫患側(cè)臀部。選擇硬板床仰臥時(shí)，可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，減輕坐骨結(jié)節(jié)壓力。慢性疼痛患者每日臥床時(shí)間控制在8-10小時(shí)，長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
2、冷敷熱敷交替
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改用40℃左右熱毛巾敷20分鐘，每日3-4次。冷熱交替可改善局部血液循環(huán)，但皮膚破損時(shí)禁用。
3、藥物治療
布洛芬緩釋膠囊可緩解輕中度疼痛，雙氯芬酸鈉腸溶片適用于炎癥明顯者，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。藥物使用需遵醫(yī)囑，胃腸疾病患者慎用非甾體抗炎藥。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù)，每次10-15分鐘。紅外線照射每日1次，改善局部代謝。沖擊波治療適用于慢性疼痛，每周2次。治療前需排除結(jié)核、腫瘤等禁忌證。
5、手術(shù)治療
坐骨結(jié)節(jié)骨折移位超過(guò)3毫米需手術(shù)固定，坐骨神經(jīng)卡壓保守治療無(wú)效時(shí)行神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。高齡患者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
恢復(fù)期應(yīng)避免久坐硬質(zhì)座椅，使用環(huán)形坐墊分散壓力。每日進(jìn)行臀肌拉伸，仰臥位抱膝保持30秒。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，適量食用牛奶、西藍(lán)花、獼猴桃等。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)復(fù)查，排除腰椎病變可能?？祻?fù)階段可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，水溫保持30-32℃為宜。
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