張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腰部結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水、先天性代謝異常等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激泌尿系統(tǒng)結(jié)石在排出過(guò)程中可能劃傷輸尿管黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛。建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2. 泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石滯留可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱尿頻??赡芘c尿流受阻、細(xì)菌滋生等因素有關(guān),通常出現(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3. 腎積水結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂壓力增高,可能引發(fā)腰部脹痛。與尿路梗阻、腎功能受損等因素相關(guān),多伴隨少尿、惡心等癥狀。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估后行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)解除梗阻。
4. 代謝異常高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等遺傳代謝疾病易形成特殊成分結(jié)石。這類患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,必要時(shí)使用別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善泌尿系CT檢查,急性發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水量保持2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。
輸尿管下段結(jié)石好排嗎
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腎結(jié)石體外碎石需要多少錢
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輸尿管結(jié)石多大能自行排出
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怎樣判斷腎結(jié)石已經(jīng)排出體外
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腎結(jié)石開始疼起來(lái)的話一般要疼多久
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5mm的腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
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沒有癥狀的腎結(jié)石就不需要治療了嗎
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腎結(jié)石怎么止疼最快方法
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0.6厘米結(jié)石可以自行排出嗎
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腎結(jié)石怎么快速緩解疼痛
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寶寶咳嗽有痰半個(gè)月了是怎么回事呢
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白痰有泡沫屬于什么痰
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1歲3個(gè)月寶寶身上有淺淺的白塊l
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寶寶摔倒后腦勺后發(fā)燒
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結(jié)石堵在尿道口出不來(lái)怎么辦
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腎結(jié)石手術(shù)后多久可以工作
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寶寶背上長(zhǎng)了好多紅疹怎么辦
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寶寶牙齒變黑了什么原因怎么辦
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腎碎石方法哪個(gè)傷害小
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輸尿管碎石適合多大的結(jié)石
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