來源：博禾知道
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腰部結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水、先天性代謝異常等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。
1. 結(jié)石移動刺激泌尿系統(tǒng)結(jié)石在排出過程中可能劃傷輸尿管黏膜，引發(fā)痙攣性疼痛。建議增加飲水量促進結(jié)石排出，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2. 泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石滯留可能繼發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱尿頻。可能與尿流受阻、細菌滋生等因素有關(guān)，通常出現(xiàn)排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3. 腎積水結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂壓力增高，可能引發(fā)腰部脹痛。與尿路梗阻、腎功能受損等因素相關(guān)，多伴隨少尿、惡心等癥狀。需通過超聲檢查評估后行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)解除梗阻。
4. 代謝異常高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等遺傳代謝疾病易形成特殊成分結(jié)石。這類患者需長期控制血尿酸水平，必要時使用別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善泌尿系CT檢查，急性發(fā)作期間避免劇烈運動，每日飲水量保持2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。
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