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乙肝抗病毒治療多久復查一次

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問題描述

乙肝抗病毒治療多久復查一次

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

乙肝抗病毒治療一般每3-6個月復查一次,實際復查頻率受到病毒載量、肝功能指標、治療方案、耐藥性監(jiān)測等因素的影響。

1、病毒載量

治療初期需每3個月檢測HBV-DNA水平,病毒抑制穩(wěn)定后可延長至6個月。若出現(xiàn)反彈需調(diào)整檢測頻率。

2、肝功能指標

ALT、AST等酶學指標需定期監(jiān)測,異常升高可能提示藥物性肝損傷或病毒活動,需結合其他檢查綜合評估。

3、治療方案

使用恩替卡韋、替諾福韋等一線藥物時,復查間隔相對固定;若采用干擾素治療需增加血常規(guī)等附加檢查頻率。

4、耐藥性監(jiān)測

長期服藥者每年應進行耐藥基因檢測,發(fā)現(xiàn)耐藥突變需及時更換替比夫定、丙酚替諾福韋等替代藥物。

復查期間應保持規(guī)律作息,避免飲酒和高脂飲食,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。

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