畢葉 副主任醫(yī)師
尿血糖3+通常提示尿液中含有較高濃度的葡萄糖,可能與糖尿病、妊娠期糖尿病、腎性糖尿、短時大量糖分攝入等因素有關。
1. 糖尿病長期血糖控制不佳導致腎糖閾突破,需檢測空腹血糖及糖化血紅蛋白,常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。
2. 妊娠期糖尿病妊娠期胰島素抵抗引發(fā)的暫時性糖尿,需進行75g口服糖耐量試驗,必要時使用胰島素治療。
3. 腎性糖尿腎小管重吸收功能障礙導致,血糖正常但尿糖陽性,需完善腎小管功能檢查,一般無須特殊藥物治療。
4. 生理性因素短時間內攝入大量甜食或靜脈輸注葡萄糖后可能出現暫時性尿糖陽性,建議復查晨起空腹尿液。
發(fā)現尿糖陽性應監(jiān)測空腹及餐后血糖,避免高糖飲食,定期復查尿常規(guī)并內分泌科就診。
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