冷啟剛 主任醫(yī)師
人流后服用益母草出現(xiàn)血量增多可能與藥物促進(jìn)子宮收縮、殘留組織排出、個(gè)體差異等因素有關(guān)。益母草具有活血化瘀作用,可能通過(guò)增強(qiáng)子宮收縮力導(dǎo)致出血量暫時(shí)增加,通常屬于藥物正常反應(yīng)。若伴隨劇烈腹痛或出血持續(xù)超過(guò)7天,需警惕宮腔感染或妊娠物殘留等病理情況。
益母草中的水蘇堿、益母草堿等成分可刺激子宮平滑肌收縮,加速子宮內(nèi)膜脫落和淤血排出,短期內(nèi)可能出現(xiàn)出血增多現(xiàn)象。部分患者對(duì)藥物敏感性較高,子宮收縮反應(yīng)強(qiáng)烈,出血量可能較明顯。術(shù)后子宮復(fù)舊過(guò)程中,殘留的蛻膜組織或微小血塊隨藥物作用排出,也可能表現(xiàn)為出血量增加。
異常情況需考慮宮腔感染引發(fā)的炎癥性出血,常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、厭氧菌等,可能伴有發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。不完全流產(chǎn)導(dǎo)致的妊娠物殘留會(huì)干擾子宮收縮,造成持續(xù)性出血,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異?;芈暋Dδ苷系K患者服用活血藥物后出血風(fēng)險(xiǎn)增高,需監(jiān)測(cè)凝血功能指標(biāo)。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免盆浴和性生活。觀察出血量變化,若每小時(shí)浸透超過(guò)1片衛(wèi)生巾或排出大量血塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜選擇高鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,配合適量蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),避免生冷辛辣刺激。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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