張向寧 主任醫(yī)師
懷孕后通常在18-20周出現(xiàn)胎動,實際時間與孕婦腹壁厚度、胎兒活動力、胎盤位置、是否為初產(chǎn)婦等因素有關。
1、腹壁厚度腹壁脂肪較多的孕婦可能感知胎動較晚,瘦弱孕婦往往更早察覺輕微胎動,無須特殊干預。
2、胎兒活動力活躍胎兒胎動出現(xiàn)早且明顯,若胎動突然減少需就醫(yī)監(jiān)測胎心,排除胎兒窘迫等異常情況。
3、胎盤位置胎盤位于子宮前壁可能緩沖胎動感,后壁胎盤更易感知,建議通過超聲確認胎盤狀態(tài)。
4、初產(chǎn)因素經(jīng)產(chǎn)婦因有經(jīng)驗可能更早識別胎動,初產(chǎn)婦需耐心等待至20周左右,定期產(chǎn)檢確認胎兒發(fā)育。
孕中晚期建議每日固定時間記錄胎動次數(shù),選擇左側臥位觀察,出現(xiàn)12小時少于10次等異常應及時就診。
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