周小鳳 副主任醫(yī)師
兒童反復發(fā)熱6天可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因并及時就醫(yī)。
1. 病毒感染:呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常見原因,表現(xiàn)為咳嗽、流涕,建議家長監(jiān)測體溫并補充水分,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
2. 細菌感染:中耳炎或肺炎鏈球菌感染可能導致持續(xù)發(fā)熱,常伴局部疼痛,需血常規(guī)檢查確認,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。
3. 免疫系統(tǒng)異常:幼年特發(fā)性關節(jié)炎等疾病會引起周期性發(fā)熱,伴隨關節(jié)腫脹,家長需記錄發(fā)熱規(guī)律,需風濕免疫科評估,治療包括非甾體抗炎藥和免疫調節(jié)劑。
4. 川崎?。?p>該血管炎性疾病特征為持續(xù)高熱伴草莓舌,屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)結膜充血或皮疹應立即就診,靜脈注射丙種球蛋白和阿司匹林是標準治療方案。建議家長保持患兒口腔清潔,采用溫水擦浴物理降溫,記錄發(fā)熱時間和最高溫度,避免擅自使用抗生素,所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導下使用。
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