王杰 主任醫(yī)師
艾滋治愈抗體轉(zhuǎn)陰通常意味著體內(nèi)未檢測到艾滋病病毒抗體,可能提示病毒載量極低或免疫控制良好,但需結(jié)合核酸檢測確認(rèn)病毒清除情況。
1、病毒抑制成功高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可抑制病毒復(fù)制,使抗體水平下降至檢測限以下,此時需持續(xù)監(jiān)測病毒載量確認(rèn)療效。
2、免疫重建表現(xiàn)長期規(guī)范治療后CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量回升,免疫功能恢復(fù)可能導(dǎo)致抗體轉(zhuǎn)陰,但仍有病毒潛伏庫存在風(fēng)險。
3、檢測窗口期感染初期或極晚期可能出現(xiàn)抗體檢測假陰性,需通過HIV RNA核酸檢測排除急性感染或免疫衰竭情況。
4、罕見功能性治愈極少數(shù)精英控制者或骨髓移植患者可能出現(xiàn)病毒完全清除,需經(jīng)權(quán)威機(jī)構(gòu)多維度檢測驗證。
抗體轉(zhuǎn)陰者應(yīng)定期復(fù)查病毒載量,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免高糖高脂飲食,保持適度有氧運(yùn)動維持免疫功能。
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