醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
前列腺穿刺未見癌可能由取樣誤差、良性前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺上皮內(nèi)瘤變等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查和隨訪確認(rèn)。
1. 取樣誤差穿刺針未取到癌變組織可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果，建議3-6個(gè)月后復(fù)查前列腺特異性抗原或重復(fù)穿刺。
2. 良性增生前列腺體積增大可能壓迫取樣區(qū)域，與年齡增長(zhǎng)和雄激素水平有關(guān)，表現(xiàn)為排尿困難，可通過α受體阻滯劑改善癥狀。
3. 慢性炎癥長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致組織纖維化，可能干擾病理判斷，常見尿頻尿急癥狀，需抗生素治療和定期監(jiān)測(cè)。
4. 上皮內(nèi)瘤變癌前病變尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，可能與基因突變相關(guān)，表現(xiàn)為PSA輕度升高，需要密切隨訪和必要時(shí)重復(fù)活檢。
保持低脂飲食、避免久坐，定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
