王強 副主任醫(yī)師
2025-07-16 08:00 回答了該問題
15歲闌尾炎的癥狀主要包括右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退和腹瀉或便秘,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓或腸道功能紊亂等原因引起。
右下腹疼痛是闌尾炎的典型癥狀,初期可能表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛,隨后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c。疼痛可能持續(xù)加重,尤其在活動或咳嗽時更為明顯。闌尾炎引起的疼痛可能與闌尾管腔阻塞、局部炎癥刺激腹膜有關(guān)。若出現(xiàn)此類癥狀,建議及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情開具頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解炎癥。
惡心嘔吐是闌尾炎的常見伴隨癥狀,多因炎癥刺激胃腸神經(jīng)或腹膜反射引起?;颊呖赡茉诟雇春蟪霈F(xiàn)食欲不振、反復(fù)干嘔或嘔吐胃內(nèi)容物。這種情況可能與細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān)。家長需注意觀察孩子嘔吐頻率及內(nèi)容物性質(zhì),避免脫水。醫(yī)生可能建議使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,并配合阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。
發(fā)熱多出現(xiàn)在闌尾炎進(jìn)展期,體溫通常不超過39攝氏度,若出現(xiàn)高熱可能提示闌尾穿孔或腹膜炎。發(fā)熱與細(xì)菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),常伴隨畏寒、乏力等癥狀。家長需定時監(jiān)測體溫,可采用物理降溫。醫(yī)生確診后可能開具對乙酰氨基酚片退熱,并聯(lián)合使用左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。
食欲減退是闌尾炎的早期非特異性表現(xiàn),因腹腔炎癥刺激導(dǎo)致消化功能抑制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭食、早飽感,甚至拒絕進(jìn)食。這種情況通常與淋巴濾泡增生壓迫或腸道神經(jīng)反射有關(guān)。建議家長提供清淡流質(zhì)飲食,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù),醫(yī)生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
腹瀉或便秘是闌尾炎可能伴隨的腸道癥狀,因炎癥影響腸道蠕動功能所致。腹瀉多為少量稀便,便秘則可能因疼痛抑制排便反射。糞石嵌頓或局部水腫可能導(dǎo)致腸道通過障礙。家長需記錄孩子排便情況,醫(yī)生會根據(jù)癥狀使用蒙脫石散止瀉或乳果糖口服溶液通便,同時治療原發(fā)病。
15歲青少年患闌尾炎期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動加重腹痛。飲食選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐漸過渡到稀粥、面條。術(shù)后恢復(fù)期需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥。若出現(xiàn)腹痛加劇、持續(xù)高熱或切口滲液,家長需立即帶孩子復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息,預(yù)防腸道感染可降低闌尾炎發(fā)生概率。
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