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體外碎石一次可以成功嗎

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問題描述

體外碎石一次可以成功嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

體外碎石一次成功率較高,實際效果受結(jié)石大小、位置、硬度及患者個體差異影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于10毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石一次碎石成功率較高,超過20毫米的結(jié)石可能需要多次治療。

2、結(jié)石位置

輸尿管中上段結(jié)石較腎盂結(jié)石更易粉碎,輸尿管下段結(jié)石因受骨盆遮擋可能影響沖擊波傳導(dǎo)。

3、結(jié)石成分

尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石和一水草酸鈣結(jié)石硬度較高可能需要重復(fù)治療。

4、個體因素

肥胖患者因脂肪組織衰減沖擊波能量,結(jié)石粉碎效果可能降低;合并輸尿管狹窄或息肉者可能影響碎石排出。

術(shù)后需配合多飲水、適度運動促進排石,定期復(fù)查超聲評估碎石效果,必要時需考慮輸尿管鏡等補充治療。

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